在食道癌的新辅助性并发化疗和放射治疗后,三场淋巴结剖析
Bubse Na1, Chang Hyun Kang1, Ji Hyeon Park1
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seoul, 101 Daehak-ro Jongno-gu Seoul 03080, South Korea, Republic of Korea.
概括
三场淋巴结解剖 (3FLND) 与新辅助化学放射治疗 (nCRT) 结合,为食道状细胞癌患者提供有利的长期生存,即使淋巴结转移. 实现宫淋巴结的降级对于改善患者的治疗结果至关重要.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 三场淋巴结剖析 (3FLND) 很少用于新辅助化学放射治疗 (nCRT) 后的食道状细胞癌,由于高发病率.
- 宫/脑上淋巴结转移的患者的生存率较低,限制了3FLND的采用.
研究的目的:
- 评估接受3FLND与nCRT联合治疗的患者的长期生存结果.
- 评估宫/脑上淋巴结转移对新辅助治疗和手术后生存的影响.
主要方法:
- 对晚期胸腔食道状细胞癌患者的回顾性分析,这些患者接受了食道切除和3FLND后nCRT (2013-2021) 的治疗.
- 纳入标准:患有 (n=41) 或没有 (n=65) 临床宫/关节上淋巴结转移的患者.
- 外科手术包括艾弗·易斯和麦克恩食道切除术.
主要成果:
- 严重并发症和90天死亡率分别为6.6%和2.8%.
- 病理完整响应率为24.5%;残留的宫/脑上淋巴结转移率为28.3%.
- 五年总生存率为51.5% (转移) 和41.4% (没有转移). 其余转移和主要并发症显著影响了生存率.
结论:
- 结合3FLND和nCRT可以在食道癌患者中实现有利的长期生存,包括那些有宫/关节上淋巴结转移的患者.
- 宫淋巴结转移的减缓是改善这一患者队列生存结果的关键因素.
