床边超声波评估,以检测重症儿童的肌肉损失
Mohammad Sabobeh1,2,3, Elizabeth Seewer1, Nicolas Chiriboga1
1Department of Pediatrics Critical Care Medicine, The University of Tennessee Health and Science Center, Memphis, Tennessee, USA.
概括
床边肌肉超声波可以检测重症儿童的肌肉损失,有助于早期干预. 这种非侵入性方法可用于常规的重症监测.
科学领域:
- 儿科重症监护医学 儿科重症监护医学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
- 肌肉生理学 肌肉生理学
背景情况:
- 重症儿童经常经历快速的肌肉损失,导致重症监护室 (ICU) 获得的虚弱和长时间的通风.
- 早期识别肌肉消耗对于及时干预以改善结果至关重要.
研究的目的:
- 评估使用床边肌肉超声波来检测重症儿科患者肌肉损失的可行性和评估者间可靠性.
- 探索肌肉损失和潜在风险因素之间的关联.
主要方法:
- 一项前性队列研究,涉及重病儿童 (2-18岁) 需要侵入性机械通风超过24小时.
- 进行了四头四腿肌肉厚度和横截面积的连续超声波评估.
- 记录了风险因素,包括皮质类固醇使用,营养状况和炎症标志物.
主要成果:
- 肌肉损失,定义为肌肉质量减少≥10%,在40%的患者通过肌肉厚度和57%通过横截面积检测到.
- 肌肉消耗发生在危急病和机械通风后3-10天.
- 较低的蛋白质摄入量和较高的C-反应性蛋白质水平与肌肉损失有显著的关联.
结论:
- 床边肌肉超声波是一个可行的和实用的工具,用于早期检测严重疾病儿童的肌肉损失.
- 它的非侵入性和便携性支持将其整合到常规ICU监测中.
- 需要进一步的多中心研究来证实这些发现并指导干预措施.
