ALK阳性大B细胞淋巴瘤伪装成T细胞淋巴瘤:一个组织病理的骗局
Smita Singh1, Rushali Saxena1, Mukesh Dhankar2
1Department of Pathology, Lady Hardinge Medical College, NEW DELHI, INDIA.
Turk patoloji dergisi
|November 24, 2025
概括
阳性大B细胞淋巴瘤是攻击性的,缺乏标准治疗. 准确的诊断,特别是异常的CD3表达,对于潜在地使用ALK抑制剂来改善结果至关重要.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 免疫组织化学 免疫组织化学
背景情况:
- 无细胞淋巴瘤激酶 (ALK) 阳性大B细胞淋巴瘤是一种罕见且具有攻击性的血液性恶性瘤.
- 这种亚型是由ALK蛋白表达和典型B细胞和T细胞标记物的丧失来定义的,由于缺乏标准治疗,导致预后不佳.
- 准确的诊断对于有效的患者管理和探索新型治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 突出ALK阳性大B细胞淋巴瘤的诊断挑战,特别是在呈现异常CD3表达时.
- 强调全面的免疫组织化学分析的重要性,以区分这种实体与T细胞淋巴瘤.
- 强调有针对性的疗法改善患者治疗结果的潜力.
主要方法:
- 一个13岁的男孩出现肠道阻塞的案例报告.
- 瘤样本的组织病理学和免疫组织化学检查.
- 分析包括B细胞,T细胞,血细胞和ALK表达的标记物.
主要成果:
- 瘤表现出具有CD45,CD79a,CD3,CD138,CD38表达的等离子体形态,以及羔羊光链限制.
- 重要的是,其他B细胞和T细胞标记物丢失,以及ALK的表达.
- 在ALK阳性背景下发现了异常的CD3表达.
结论:
- 具有异常CD3表达的ALK阳性大B细胞淋巴瘤是一种不常见的实体,需要仔细的免疫组织化学评估,以避免被误诊为T细胞淋巴瘤.
- 识别这种特定的亚型对于考虑使用ALK抑制剂至关重要.
- 用ALK抑制剂进行向治疗可能是改善受影响患者预后的有希望的途径.
