免疫检查点抑制剂作为治疗状黑色素瘤的辅助治疗的好处
Damien Sanogo1, Romain Levard2,3, Julie Cassecuel4
1UNICAEN, INSERM U1086 ANTICIPE, Biology Research Building, Normandy University, Caen, France.
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV
|November 24, 2025
概括
辅助免疫疗法没有明显改善状黑色素瘤 (AM) 患者的生存率,并且可能导致严重的副作用. 对于这种罕见的癌症,建议对替代治疗方法进行进一步的研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 皮肤病学 皮肤病学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 状黑色素瘤 (AM) 的发展是独立于太阳的因素,并以低的累积太阳损伤为特征.
- 免疫疗法反应与突变负载相关,通常与高累积阳光损伤有关,这表明AM患者可能面临挑战.
- 对AM的辅助免疫疗法的临床疗效和安全性仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 评估辅助免疫疗法是否改善了IIb-IV期 (没有疾病证据) 性黑色素瘤患者的远程无转移存活率.
- 评估辅助免疫疗法在性黑色素瘤治疗背景下的整体生存益处和安全概况.
主要方法:
- 使用倾向评分分析,从RIC-Mel数据库中创建可比的治疗 (n=64) 和未治疗 (n=64) 状黑色素瘤患者组.
- 该研究包括1005名状黑色素瘤患者,其中64人接受辅助免疫疗法.
主要成果:
- 辅助免疫治疗没有显著改善无复发生存率 (RFS:HR=0.84) 或远程转移无生存率 (DMFS:HR=0.94) 在性黑色素瘤患者中.
- 在接受辅助免疫检查点抑制剂 (ICI) 的患者中,很大一部分 (18.8%) 经历了严重的 (3-4级) 免疫相关不良事件.
结论:
- 在性黑色素瘤中使用辅助免疫疗法需要仔细考虑益处风险平衡,包括生存结果和严重的免疫相关不良事件.
- 需要对更大规模的研究进行进一步的调查,以确认辅助免疫治疗的临床益处有限,并探索状黑色素瘤的替代治疗策略.
