基于疑似前列腺癌患者不同PSA范围的PSMA-PET成像的PRIMARY评分的表现:一项回顾性研究

科学领域:

• 核医学就是核医学.
• 放射性药理学 是一种放射性药理学.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 前列腺特异性抗原 (PSA) 水平对于前列腺癌查至关重要.
• 从临床上显著的前列腺癌 (csPCa) 与惰性疾病的区别仍然具有挑战性.
• 用-68 (68Ga) 标记的前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 位子发射断层扫描/计算机断层扫描 (PET/CT) 可以更好地可视化前列腺癌.

研究的目的:

• 改进最佳的PRIMARY得分值,以在各种PSA范围中诊断csPCa.
• 为了提高PRIMARY得分的诊断准确度,与68Ga-PSMA PET/CT.一起使用.
• 通过改善风险分层来减少不必要的前列腺活检.

主要方法:

• 对373名接受68Ga-PSMA PET/CT治疗的患者进行了回顾性分析,他们被怀疑患有csPCa.
• 使用68Ga-PSMA PET/CT对PRIMARY得分诊断有效性的独立评估.
• 接收器运行特性 (ROC) 曲线分析以确定诊断性能和最佳值.
• 在不同PSA范围 (≤20 ng/mL和>20 ng/mL) 中比较PRIMARY得分的疗效.

主要成果:

• 在PSA范围内,PRIMARY得分显示了高诊断准确度 (AUC>0.8),具有适当的值.
• 在PSA>20 ng/mL的患者中,Primary得分值为4显著增加了特异性 (91.2%) 与3的值相比 (70.6%),同时保持了高灵敏度 (98.4%).
• 使用精细值,91.2%的患者避免了不必要的活检,csPCa的最低遗漏率为1.6%.

结论:

• 当与68Ga-PSMA PET/CT相结合时,PRIMARY评分是跨不同PSA水平的csPCa诊断的宝贵工具.
• 对于PSA ≤20 ng/mL,建议使用Primary得分值为3.
• 建议PSA水平在20 ng/mL至50 ng/mL之间为4的更高值,以优化诊断性能和减少活检.