叶酸受体阳性循环瘤细胞可能充当肝细胞癌的潜在生物标志物
Zun-Yi Zhang1, Mi Zhou2, Jun-Jie Liu1
1Hepatic Surgery Center, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030, Hubei Province, China.
World journal of gastrointestinal oncology
|November 24, 2025
概括
检测叶酸受体 (FR) 阳性循环瘤细胞 (CTC) 为诊断肝细胞癌 (HCC) 和预测复发提供了比α胎儿蛋白 (AFP) 更敏感的方法. 这一进步有助于更好的患者分层和预后.
科学领域:
- 肝细胞癌 (HCC) 研究研究
- 生物标志物的发现和验证.
- 循环瘤细胞 (CTC) 分析
背景情况:
- 晚期肝细胞癌 (HCC) 的预后受到早期转移和复发的负面影响.
- 阿尔法胎儿蛋白 (AFP) 是一种常见的HCC生物标志物,但缺乏足够的敏感性和特异性,特别是在AFP阴性病例中.
研究的目的:
- 在患有肝病的患者中检测叶酸受体 (FR) 阳性循环瘤细胞 (CTC).
- 评估FR + CTC在HCC中的诊断和分期实用性.
- 在HCC患者中探索FR+CTC和无病生存期 (DFS) 之间的相关性.
主要方法:
- 对128名肝病患者 (2020-2021) 的回顾性研究.
- 从外围血液中分离FR + CTC,使用免疫磁性耗尽.
- 通过配体-标聚合酶连锁反应 (PCR) 来量化FR+CTC.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线和尤登指数评估诊断效率.
- 使用单变量和多变量考克斯回归分析了与DFS的相关性.
主要成果:
- FR+CTC计数显示HCC诊断的高灵敏度 (0.905) 和特异性 (0.773).
- 在ROC分析中,FR+CTC计数的曲线下面面积显著增加 (0.900) 与AFP (0.730) 相比.
- FR+CTC水平与瘤大小,数量,大血管入侵和肝外转移相关.
- 在HCC患者的R0切除后,FR+CTC计数与DFS独立相关.
结论:
- 基向PCR是一种敏感的方法,用于量化HCC中的FR+CTC.
- 与AFP相比,FR+CTC显示出更高的诊断和预后价值.
- FR + CTCs可以帮助分层HCC患者并预测复发.


