开放的骨骨折中的并发症和功能结果:来自第三级护理中心的回顾性分析

科学领域:

• 骨科创伤手术 整形外科手术
• 肢体的重建 肢体的重建
• 骨折管理 骨折管理

背景情况:

• 开放的 (复合) 骨折的骨和骨隔膜在骨科创伤中提出了重大挑战.
• 高风险包括感染,非工会和慢性骨髓炎,需要有效的管理策略.

研究的目的:

• 分析开放的骨骨折中的并发症率.
• 确定影响第三级护理中心治疗患者结果的关键决定因素.

主要方法:

• 对138名患有古斯蒂洛-安德森I-IIIB级开放的骨骨断裂的患者进行了回顾性分析.
• 数据包括人口统计,受伤程度,治疗,并发症和手术时间;评估结果是结合,感染和功能恢复.
• 统计分析采用了奇平方/费舍尔的精确测试,t测试和后勤回归 (P <0.05显著).

主要成果:

• 整体非工会率为22.5%,骨髓炎发生在18.1%的人中.
• 加斯蒂洛-安德森等级是最重要的决定因素 (P < 0.001),并发症随着等级的提高而增加.
• 延迟治疗 (平均5.2天与4.2天) 和糖尿病与非联合相关 (P = 0.001). 内钉 (IMN) 显示出较高的结合率 (91.5%) 和较低的感染率 (8.5%).

结论:

• 软组织损伤的严重程度和延迟的治疗是开放的骨骨头半身骨折结果的关键决定因素.
• 格斯蒂洛-安德森等级是唯一的非工会和感染的独立预测指标.
• 早期脱bridement,稳定固定 (最好是IMN较低等级),和全面的软组织管理对于尽量减少并发症和改善功能恢复至关重要.