视网膜和视神经完整性经过内透视头骨底部手术后通过光学连贯断层扫描评估的视网膜和视神经完整性
Jessica Matas1,2, Alberto Di Somma2,3,4, Vanessa Liras1
1Institut Clínic of Ophthalmology (ICOF), Hospital Clínic de Barcelona, University of Barcelona, Barcelona, Spain.
Neurosurgery
|November 24, 2025
概括
透视透视轨道方法 (ETOA) 对视神经和视网膜是安全的,在接受骨底部手术的患者中没有显著的损伤. 这种微创手术技术可以保持视觉功能,支持其在神经外科手术中的应用.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 眼科医生 眼科 眼科
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 内镜透视轨道方法 (ETOA) 提供最少侵入性的骨底部接入.
- 由于轨道轨迹存在潜在的亚临床视觉神经或视网膜损伤存在担忧.
- 客观的神经眼科评估对于评估ETOA安全至关重要.
研究的目的:
- 对视神经和视网膜进行内镜透视轨道方法 (ETOA) 的结构安全性进行评估.
- 用高分辨率光学连贯断层扫描来评估亚临床损伤.
- 主要关注没有轨道干涉的患者.
主要方法:
- 分析了来自41个ETOA病例 (2017-2024) 的16名患者,并进行了12个月的随访成像.
- 组A (n=10) 没有轨道干涉;组B (n=6) 有轨道/视神经干涉.
- 光谱域光学连贯性断层扫描测量了黄斑质细胞层 (GCL) 和周围状视网膜神经纤维层 (RNFL) 的厚度.
主要成果:
- 在任何患者身上都没有观察到与手术相关的结构或功能恶化.
- 组A在生理界限内显示了GCL和RNFL厚度的非显著变化.
- 组B显示RNFL稀释,归因于先前存在的条件,与稳定或改善的视觉功能.
结论:
- 透视透视轨道方法 (ETOA) 不会导致亚临床视网膜或视神经损伤.
- ETOA证明了结构和功能安全性,特别是在没有轨道干涉的患者中.
- 这些发现支持ETOA的神经眼科安全性,并需要进一步的前性研究.
