对于重大抑郁症的便携式跨电刺激和基于互联网的行为治疗研究 (PSYLECT):维护阶段的结果
Luana V M Aparicio1, Matthias S Luethi1, Lucas Borrione1
1Service of Interdisciplinary Neuromodulation, Department and Institute of Psychiatry, University of São Paulo Medical School, São Paulo, Brazil; Laboratory of Neuroscience and National Institute of Biomarkers in Psychiatry, Department and Institute of Psychiatry, University of São Paulo Medical School, São Paulo, Brazil.
在6个月内,在家庭进行的跨直流刺激 (tDCS) 有效地预防了主要抑郁症患者的复发. 这种安全可行的方法为MDD提供了一个可扩展,可访问的维护策略.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 超直流刺激 (tDCS) 显示抗抑郁作用,但缺乏长期维持策略.
- 基于诊所的tDCS提出了遵守和后勤方面的挑战,需要可访问的替代方案.
- 基于家庭的协议可以提高患者的可访问性,并减少维持治疗中的消耗.
研究的目的:
- 评估基于家庭的tDCS的疗效和安全性,以预防MDD患者的复发.
- 评估数字行为疗法 (BT) 作为家庭tDCS辅助的作用.
- 为了确定治疗的维持阶段复发的预测因素.
主要方法:
- 在PSYLECT试验的第三阶段,71名MDD响应者接受了每周两次在家进行的tDCS (2mA,30分钟,F3-F4组装) 6个月.
- 参与者接受了单独的tDCS或与数字行为疗法 (BT) 结合的tDCS.
- 卡普兰-梅尔生存分析追踪到复发的时间; 考克斯回归识别了复发预测因素.
主要成果:
- 75%的参与者在24周后仍然没有复发; 82%的参与者在没有停止治疗的情况下没有复发.
- 只有8.5%的人复发了,而15.5%的人停止了治疗.
- 没有发现有意义的复发预测因素,BT也没有显著改善结果. 副作用是轻微的和短暂的.
结论:
- 基于家庭的维护tDCS是预防MDD复发的安全,可行和有效策略.
- 与基于临床的协议相比,这种方法在可扩展性,成本效益和可访问性方面具有显著的优势.
- 基于家庭的tDCS显示出作为重大抑郁障碍的可行长期维持策略的承诺.
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