在儿科蒙特吉亚骨折脱位症中同时发生的ipsilateral上肢骨折的发生率,特征和管理:一个13年的单一机构病例系列
Jason Zarahi Amaral1, Jay Moran2, Rioke M Diejomaoh1
1Division of Orthopedic Surgery, Texas Children's Hospital, Baylor College of Medicine, Houston, Texas.
The Journal of bone and joint surgery. American volume
|November 24, 2025
概括
7%的儿科蒙特吉亚骨折脱位症涉及额外的ipsilateral上肢骨折,通常影响远半径或手臂. 这些复杂的损伤比孤立的骨折更频繁地需要手术干预.
科学领域:
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 儿科创伤学 儿科创伤学
- 儿科放射学 儿科放射学
背景情况:
- 蒙特吉亚骨折脱位是罕见的儿科损伤,需要进行手术稳定.
- 同时的ipsilateral上肢骨折很少见,表征不佳,可能会错过.
- 这项研究评估了这些复杂损伤的发生率,特征和管理.
研究的目的:
- 为了确定儿科Monteggia骨折脱位症中同时发生的ipsilateral上肢骨折的发生率.
- 描述这些相关骨折的类型和模式.
- 为了比较患有并发骨折和没有并发骨折的患者的治疗方法.
主要方法:
- 对患有急性蒙特吉亚骨折脱位症的儿科患者 (≤18岁) 的回顾性评估 (2011-2024年).
- 使用Bado系统进行分类;同时发生的ipsilateral上肢骨折的识别和描述.
- 组间的手术性减少和骨骨折固定率的比较.
主要成果:
- 在468名患者中,有32名 (7%) 患有同时发生的ipsilateral上肢骨折.
- 最常见的并发骨折涉及远端半径 (59%) 和远端腰椎 (34%).
- 患有并发骨折的患者更频繁地接受了手术减少 (78%vs. 48%) 和关固定 (66%vs. 37%).
结论:
- 同时的ipsilateral上肢骨折发生在7%的儿科Monteggia损伤中,主要涉及远端半径和手臂.
- 这些复杂的骨折需要更频繁的手术干预.
- 高度怀疑和适当的成像对于诊断这些相关损伤至关重要.
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