在第一次交后免疫能力强的患者中传播的CMV:一个引人入胜的病例报告

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 病毒学 病毒学

背景情况:

• 细胞巨乳病毒 (CMV) 感染通常在免疫能力强的宿主中无症状,但可能导致显著的发病率.
• 冠状病毒直肠炎经常模仿其他胃肠道和性传播感染 (STIs),使诊断复杂化.
• 在STI治疗后,耐药性直肠症状需要考虑像CMV这样的机会性感染.

研究的目的:

• 在免疫能力较强的男性中报告细胞巨乳病毒 (CMV) 排尾炎病例.
• 突出诊断挑战和考虑CMV在免疫能力较强,直肠症状持久的患者中的重要性.
• 为了强调甘西克洛维尔在治疗CMV直肠炎中的有效性.

主要方法:

• 一个37岁的免疫能力强的男性患有直肠疼痛,出血和发烧的病例报告.
• 诊断工作包括肝功能测试,CMV IgM血清学,带有活检的西格镜检查和CMV DNA测试.
• 治疗涉及静脉注射甘西克洛维尔.

主要成果:

• 患者出现了最初归因于直肠淋病的症状,但对治疗没有反应.
• 诊断测试证实了CMV直肠炎,证据是肝酶升高,CMV IgM阳性,特征性粘膜发现,以及CMV DNA.
• 静脉注射甘西克洛维尔导致显著的临床改善和症状的消失.

结论:

• 应考虑CMV直肠炎在免疫能力较强的个体呈现耐火性直肠症状,特别是在最近的性活动和初始性传播感染治疗后.
• 及时的诊断评估,包括病毒检测和活检,对于准确诊断至关重要.
• 用甘西克洛维尔的抗病毒疗法在治疗CMV直肠炎方面有效,导致有利的结果.