对于急性A型大动脉剖析患者正常化乳酸荷载的预测值:基于MIMIC-IV数据库
1The Second Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Shaanxi Provincial People's Hospital, Xi'an, Shaanxi, China.
概括
正常化乳酸负载 (NLL) 是急性甲型大动脉剖析 (AAAD) 患者30天死亡的重要风险因素. 这种生物标志物有效预测预后,并识别早期干预的高风险个体.
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 急性A型大动脉解剖 (AAAD) 是一种危及生命的疾病,死亡率高.
- 确定可靠的预后标志物对于及时干预和改善患者结果至关重要.
研究的目的:
- 调查AAAD患者正常化乳酸荷载 (NLL) 和30天死亡率之间的关联.
- 评估NLL在这个患者队列中对短期死亡率的预测能力.
主要方法:
- 利用了150名AAAD患者的密切护理-IV数据库的医学信息市场的数据.
- 采用考克斯回归和限制立方线 (RCS) 分析来评估NLL-死亡率关系.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线和卡普兰-梅尔 (K-M) 存活分析评估预测性性能.
主要成果:
- 在AAAD患者中,NLL被确定为30天死亡率的独立风险因素 (HR=1.83,P<0.001).
- RCS分析表明,NLL和死亡风险之间存在线性关系.
- 在7日,14日和30日死亡率方面,NLL具有良好的预测价值 (AUC:0.781,0.781,0.730).
- 高NLL和低NLL组之间的30天生存率显著不同 (P=0.042).
结论:
- 正常化的乳酸负载是AAAD中一个有价值的预后生物标志物.
- NLL可以作为早期预警指标,用于识别高风险AAAD患者.
- 这一发现支持NLL在AAAD风险分层和管理方面的临床实用性.
