严重的精神疾病,胸痛,以及紧急响应
Anne Storgaard Nørskov1,2, Amalie Lykkemark Møller3,4, Eva Prescott1
1Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital - Bispebjerg and Frederiksberg, Copenhagen, Denmark.
医院前胸痛分类没有导致严重精神疾病 (SMI) 患者的心血管护理不平等. 然而,在住院,诊断和治疗方面发现了差异,需要改善急性心血管疾病患者的症状识别.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 医院前胸痛分拣在患有严重精神疾病 (SMI) 的患者心血管结果不平等方面的作用尚不清楚.
- 了解这些差异对于公平的紧急医疗服务至关重要.
研究的目的:
- 调查SMI,应急响应和胸痛相关呼叫中的心血管健康差异之间的关联.
- 分析医院前分组如何影响SMI患者的心血管护理.
主要方法:
- 一项基于登记册的队列研究首次胸痛呼叫哥本哈根紧急医疗服务 (2014-2018).
- 在紧急响应和住院诊断方面,SMI患者与没有SMI患者的比较.
- 用多变量后勤回归分析来检查应急响应和诊断任务.
主要成果:
- 患有SMI的患者更频繁地接受救护车调度 (66%与63%相比).
- 然而,SMI患者不太可能在24小时内入院 (81%vs85%),接受心血管诊断 (16%vs26%),或接受再血管化 (4%vs7%).
- 三十天死亡率在两组之间是相似的 (1%对2%).
结论:
- 医院前分组并没有显著地导致SMI患者的心血管护理不平等.
- 在住院,诊断和治疗方面存在差异,强调需要更好地识别急性心血管疾病患者.
- 需要对症状表现进行进一步的研究,以改善对这一群体的护理.
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