在患有急性角膜炎的患者中,抗生素治疗的使用和持续时间的结果变化
Olivia Ziegler1, Eric W Schaefer2, Alicia C Greene1
1Department of Surgery, Penn State Hershey Medical Center, Hershey, PA, USA.
节约抗生素的治疗方法显示出可比或改善的结果. 较长的抗生素持续时间没有减少复发,并增加了手术的几率,支持选择性抗生素使用.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 不复杂的分泌体炎的最佳抗生素持续时间仍未确定.
- 节约抗生素的策略是有前途的,但治疗失败率高达24%.
- 这项研究评估了基于门诊分分泌体炎治疗时间的抗生素治疗结果.
研究的目的:
- 评估抗生素持续时间对门诊分泌体炎患者90天结局的影响.
- 为了比较接受抗生素和不接受抗生素的患者之间的结果.
- 为了研究抗生素持续时间和随后的手术或复发性分泌体炎之间的关联.
主要方法:
- 利用MarketScan数据库 (2016-2022年) 对患有分泌炎相关急诊室诊断的成年患者进行了门诊治疗.
- 捕获的对分泌炎导向抗生素的索赔,在急救诊所访问后的三天内填写.
- 通过基平方和后勤回归比较90天的结果 (重复的ED访问,额外的处方,手术),按抗生素接收和持续时间分层.
主要成果:
- 15.3%的患者没有服用抗生素;他们有相似的手术率,但随后的抗生素使用和重复ED访问较低.
- 在接受抗生素治疗的患者中,治疗时间的中位数为10.0天.
- 调整后的模型表明,较长的抗生素持续时间 (>10天) 与较短的持续时间相比,与更高的手术几率有关 (OR=2.20为11+天而不是7天).
结论:
- 用抗生素节约的方法来治疗膜炎,结果相似或更好.
- 延长抗生素治疗的持续时间并没有减少疾病复发,并且与最终手术的几率增加有关.
- 这些发现支持考虑为选择的分泌炎患者提供抗生素节约方案.
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