我们在同一页吗? 在1级儿科创伤中心中确定儿科开放骨折管理的共识

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 儿科创伤护理 儿童创伤护理
• 传染病管理 传染病管理

背景情况:

• 开放性骨折需要立即给予抗生素,以预防感染和减少发病率.
• 目前的儿科开放骨折管理通常依赖于成人数据,导致治疗方案的变化.
• 这项研究调查了美国1级儿科创伤中心对开放骨折管理的共识.

研究的目的:

• 确定1级儿科创伤中心关于开口骨折管理协议的共识.
• 评估对儿科开放骨折的抗生素时间和选择的变化.
• 突出需要标准化儿科专用指导方针.

主要方法:

• 在CORTICES网络中的17个1级儿科创伤中心分发了一份调查.
• 用描述性统计数据来分析调查答案,以频率和百分比的形式呈现数据.
• 该调查重点关注了基于Gustilo-Anderson分类的抗生素给药时间,成功率和选择标准.

主要成果:

• 所有接受调查的中心 (100%) 都在介绍后1小时内对静脉注射抗生素有协议.
• 88%的中心监测抗生素的成功率,报告的成功率差异很大 (21%-100%).
• 对于古斯蒂洛-安德森1型和2型抗生素选择存在共识,但在3型和污染场景中发现了显著的差异.

结论:

• 虽然抗生素定时和基本选择的协议是常见的,但在及时给予和管理复杂的开口骨折 (GA型3) 方面存在显著的变化.
• 这些发现强调了需要针对儿科的专门研究,以开发标准化,基于证据的公开骨折管理协议.
• 标准化对于改善结果至关重要,特别是在患有较高发病风险的重症儿科开口骨折时.