最初的努力来分层患者和捐赠者利用 Normothermic 机器保存移植肝脏的移植

科学领域:

• 移植医学 移植医学
• 器官保存技术 器官保存技术
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.

背景情况:

• 自2021年以来,Normothermic机器输液 (NMP) 是扩大肝移植接入的关键创新.
• 末期肝病需要创新的解决方案来解决供体器官短缺的问题.
• 评估NMP计划的实施和成果对于其更广泛的采用至关重要.

研究的目的:

• 详细介绍肝脏NMP计划的设计,实施和结果.
• 评估使用分层算法识别的高风险移植的安全性和有效性.
• 将NMP结果与历史移植队列进行比较.

主要方法:

• 实施一个肝脏NMP程序与移植风险分层 (低,中,高).
• 从前100个病例中分析了92个移植的NMP移植 (53个DBD,39个DCD).
• 二次分析将NMP结果与历史对照组进行比较.

主要成果:

• 在NMP和历史组之间,在全移植功能障碍,初级非功能或重大并发症方面没有显著差异.
• 在循环死亡 (DCD) 后捐赠的接受者中,NMP显著降低了冷沉积物和血小板的使用.
• 虽然脑死亡后捐献 (DBD) -NMP接受者在ICU停留时间更长,脏替代疗法使用率更高,但长期结果不受影响.

结论:

• 通过使以前未被充分利用,高风险肝脏的移植成为可能,NMP安全地扩大了供体库.
• 开发的风险分层算法为通过NMP进行公平的器官分配提供了一个实用的工具.
• 在优化肝移植实践和改善患者获得护理方面,NMP显示出价值.