永久性听力损失儿童的医疗服务利用:一个嵌套的病例控制研究
Janet Olds1,2,3, Elizabeth M Fitzpatrick2,4, Stuart G Nicholls5
1Children's Hospital of Eastern Ottawa, Ontario, Canada (CHEO).
概括
永久性听力损失 (PHL) 的儿童在头两年经历更多的慢性复杂疾病 (CCC) 并更频繁地使用医疗服务. 早期识别PHL对于优化护理和卫生系统规划至关重要.
科学领域:
- 儿科卫生服务研究 儿童卫生服务研究
- 听力学和语言病理学 听力学和语言病理学
- 公共卫生政策 公共卫生政策
背景情况:
- 永久性听力损失 (PHL) 影响大约40%的残疾儿童.
- 对于患有PHL的儿童使用卫生服务模式的了解有限.
- 慢性复杂疾病 (CCC) 是患有PHL的儿童常见的并发症.
研究的目的:
- 为了比较患有PHL和匹配对照的儿童之间的卫生服务利用率.
- 与对照组相比,研究PHL儿童中CCC的患病率.
- 分析与PHL诊断时代和CCCs相关的卫生服务使用情况.
主要方法:
- 一个嵌套的病例控制研究,利用基于人口的卫生行政数据.
- 包括591名患有PHL的儿童和2951名来自临床数据库的匹配对照.
- 对产后两年内遇到的医疗服务和CCC的分析,考虑了1991-2013年的数据.
主要成果:
- 与对照组 (8.1%) 相比,患有PHL的儿童的CCC发病率明显高 (39.9%).
- 在PHL病例中,医疗服务的使用率增加,包括紧急诊所 (IRR 1.25),门诊诊所 (IRR 1.44) 和住院住院 (IRR 1.62).
- 在调整为CCC和诊断时代后,PHL与增加的医疗服务使用之间的关联仍然很重要.
结论:
- 患有PHL的儿童在生命早期使用更多的医疗服务,并承受更高的CCC负担.
- 早期发现永久性听力损失对于改善儿童的治疗结果至关重要.
- 这些发现支持需要积极的卫生系统规划,以适应PHL儿童的需求.
