心房和心室失调,心肌病和心房动:要先同步还是先切除?
Qiying Dai1, Samuel Asirvatham2, Yong-Mei Cha2
1Department of Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic Health System, La Crosse, Wisconsin, USA.
这项研究表明,巴克曼捆绑/左捆绑分支区域节奏与AV节点切除相结合,可以恢复心脏功能,并消除心肌病和左捆绑分支阻塞患者的心房动.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 心脏节拍是因为心脏节拍.
背景情况:
- 持久性心房动,心肌病和与左捆支部阻断的异步症带来了复杂的管理挑战.
- 目前这些患者的最佳治疗策略尚不清楚.
研究的目的:
- 评估巴克曼捆绑/左捆绑分支区域节奏与心房结节切除在患有持续心房,心肌病和左捆绑分支阻塞的患者中的有效性.
- 评估这种联合治疗对心脏功能,心房的复发和药物需求的影响.
主要方法:
- 一名67岁的女性患者患有持续性心房动,减少射出分数和左捆支部阻塞,接受了巴赫曼捆绑/左捆支部区域节奏和AV节点切除.
- 随访包括心声扫描来评估心脏功能和设备询问来监测心房动.
主要成果:
- 在手术后,心声回声显示心房大小正常化,喷射率改善 (65%).
- 患者仍然没有心房动,并在6个月的随访中能够停止服用抗心律失常和心力衰竭药物.
结论:
- 通过巴克曼捆绑和左捆绑分支区域步调的集成心房和心室同步,可能会破坏失同,重塑和心律失常的循环.
- 这种节奏策略,结合AV节点切除,在共同决策后,可能成为选择患者的可行替代治疗方法.
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