实体器官移植人口特异抗生素与全医院抗生素的比较

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 移植医学 移植医学
• 抗微生物药物管理委员会

背景情况:

• 固体器官移植 (SOT) 接受者患多种耐药生物体 (MDRO) 感染的风险增加.
• 在SOT患者的格兰阴性感染中,经验性抗菌疗法往往是不充分的.
• 了解特定于SOT患者的抗菌素耐药性模式对于优化治疗至关重要.

研究的目的:

• 为了将成年SOT接受者与败血症的抗微生物敏感性模式与一般医院住院患者群体进行比较.
• 评估当前对SOT患者的实证抗菌药物建议的有效性.
• 评估对SOT患者加权发病率综合征组合抗生素 (WISCA) 的实用性.

主要方法:

• 追溯队列研究设计.
• 从有败血症的SOT接受者获得的格拉姆阴性细菌分离物与全医院住院患者数据的比较.
• 构建和分析WISCA以确定抗微生物覆盖范围.

主要成果:

• SOT队列包括90个格拉姆阴性分离物;住院队列有1328.
• 与一般住院患者相比,SOT人群中的抗菌素耐药性比率更高.
• 在WISCA的研究中,伊米佩内姆在SOT分离物中覆盖了59%,而推的piperacillin-tazobactam只覆盖了39%.

结论:

• 一般医院的抗生素图表可能不会准确地反映SOT接受者的抗药性模式.
• 特定于患者群体的抗菌谱对于指导SOT患者的实证抗菌疗法至关重要.
• 需要进一步的研究来验证SOT特异性抗生素的使用,以改善治疗结果.