双重任务培训对轻度认知障碍的社区老年人认知功能的影响:顺序多重分配随机试验
Chenhao Yu1,2, Dongsheng Bian3, Jiatao Zhang1,2
1School of Public Health, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
Journal of medical Internet research
|November 25, 2025
概括
虚拟现实太极拳与认知训练相结合,在轻度认知障碍的老年人中显著改善了认知功能. 适应性策略,特别是那些涉及虚拟现实的策略,与传统方法相比,显示出更好的结果.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 认知科学 认知科学
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 非药物干预对于预防轻度认知障碍至关重要.
- 目前的MCI干预缺乏个性化和适应性策略.
- 对干预措施的个体反应有很大差异.
研究的目的:
- 开发和评估适应性干预策略,以优化MCI的老年人认知功能.
- 将认知训练 (CT) 与虚拟现实Taichi (VRTC) 与离线Taichi (OffTC) 与使用顺序多重分配随机试验 (SMART) 设计的控制进行比较.
- 为了确定基线特征预测个性化干预的治疗反应.
主要方法:
- 一项为期24周的SMART试验,涉及92名社区居住的老年人 (≥60岁) 患有MCI.
- 参与者接受了CT与VRTC,OffTC或对照组合.
- 在第二阶段,非响应者被重新随机分配到替代性或强化干预.
- 主要结局:在24周内获得Memory Guard评分 (MGs);使用动态治疗方案进行分析.
主要成果:
- 在认知改善方面,CT+VRTC显著优于对照组和CT+OffTC (p<.001).
- 基于VRTC的适应性策略比静态方法更有效.
- 对非响应者来说,治疗强化比转换疗法更有效.
- 年轻的参与者,基线认知能力较低的参与者,以及患有并发症的参与者对VRTC的反应提高了.
结论:
- 建立了一个新的基于证据的适应性干预框架,用于预防MCI.
- 虚拟现实增强的太极拳与CT相结合,提供了卓越的认知结果.
- 个性化干预选择,特别是针对特定子组的干预选择,提高了治疗的有效性.
- 该协议对于社区卫生工作者来说是可扩展的,可实现基于精度的认知健康管理.
