在老年人脊椎手术后的ERAS:系统审查和元分析

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 手术瘤学手术瘤学
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 全球人口老龄化需要优化手术恢复策略.
• 手术后增强恢复 (ERAS) 协议旨在改善患者的治疗结果并降低发病率.
• 关于ERAS在接受脊柱手术的老年患者的有效性,目前的数据有限.

研究的目的:

• 为了比较ERAS与传统护理的临床结果,在接受脊柱仪器仪器治疗的老年患者中.
• 分析手术时间,血液流失,住院,功能恢复和并发症率.

主要方法:

• 在PubMed,Embase,Scopus和Cochrane数据库中的系统文献搜索.
• 12项观察性研究的元分析,包括3184名老年患者 (≥60或≥65岁).
• 用于二分和连续结果的随机效应模型.

主要成果:

• 埃拉斯显著减少了估计的血液损失,住院时间,以及通行,第一次空虚和第一次排便的时间.
• 总体上,ERAS的并发症率显著降低,特别是伤口,肠道,泌尿器官和血栓栓塞事件.
• 手术时间没有显著差异;ERAS患者在90天的腿部疼痛和残疾得分中显示出潜在的改善.

结论:

• 对于接受脊髓手术的老年患者,ERAS协议是安全有效的.
• 福利包括更短的住院时间,加速功能恢复和减少并发症.
• 由于研究的局限性,需要进行进一步的研究,包括回顾性设计和偏差风险.