甲状腺切除术后的超声波与甲状腺蛋白相比,作为差异化甲状腺癌患者局部区域复发的监测工具:单一中心为期10年的研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是指放射学
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 差异化甲状腺癌 (DTC) 的生存率很好,但20-30%的患者会出现复发.
• 目前的监测依赖于部超声波 (US) 和血清铁血球蛋白 (Tg).

研究的目的:

• 评估部US在检测全甲状腺切除术后局部区域性复发的诊断性能.
• 为了比较部US与血清Tg在识别复发中的有效性.

主要方法:

• 对941名经过全甲状腺切除和部US (2009-2019) 的DTC患者的回顾性分析.
• 美国可疑发现与血清Tg水平和抗甲状腺球蛋白抗体的相关性.
• 通过细胞学,活检,光学,CT或PET-CT确认疾病的持续性/复发性.

主要成果:

• 部美国显示高灵敏度 (98.9%),但适度的特异性 (63.1%) 复发检测.
• 血清Tg (截止值1.8 ng/ml) 显示敏感性较低 (69.2%),但特异性更高 (91.8%).
• 美国检测到,即使Tg水平较低,也有很大比例的复发,并且在治疗后六个月内观察到持续性.

结论:

• 部US是一种高度敏感的工具,用于检测甲状腺切除术后的局部区域复发,作为Tg评估的宝贵补充.
• 建议采用风险适应的多式联运监测策略,包括为期两年的每6个月一次US.
• 限制包括回顾式设计和单中心设置.