对阿贡血凝固和电术刀在肝细胞癌治愈切除术后的术后并发症进行比较研究
Taozhu Ye1, Rui Yu1, Youzhuang Wu1
1Fuzong Clinical Medical College of Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian, People's Republic of China.
Langenbeck's archives of surgery
|November 26, 2025
概括
与肝癌手术中的电术刀 (EK) 相比,阿贡血凝固 (APC) 显著减少了术后并发症,包括胆汁泄漏和感染. 在切除肝细胞癌后,APC是改善患者治疗结果的独立因素.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的技术
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 切除需要有效地管理切割表面,以尽量减少并发症.
- 传统的静血方法可能与显著的术后发病率有关.
研究的目的:
- 为了比较血凝固 (APC) 与电术刀 (EK) 在切除HCC切除过程中密封肝切割表面的疗效.
- 评估这些技术对术后临床结果的影响.
主要方法:
- 一个单一中心的回顾性研究分析了319名接受HCC切除的患者.
- 患者被分为APC和EK组,然后进行1:1的倾向分数匹配.
- 使用多变量逻辑回归来评估术后结果和并发症.
主要成果:
- 与EK组相比,APC组的整体术后并发症率明显较低 (p=0.033).
- 使用APC与严重并发症 (Clavien-Dindo等级III-V,p=0.030),胆汁泄漏 (p=0.015), (p=0.011),腹腔内感染 (p=0.030) 的发生率降低有关.
- 多变量分析确定APC是预防术后并发症的独立保护因素 (OR=0.42).
结论:
- 与电术刀相比,阿贡血凝固是一种优越的方法,用于在HCC切除中密封肝切割表面.
- 使用APC可以降低术后并发症的发生率,从而改善患者的康复.
