在不确定的血清学中检测SARS-CoV-2的分子和血清测试:我们可以跳过第二个样本吗?
Ivo N Sirakov1, Kalina Shishkova2, Stoyan Shishkov2
1Department of Medical Microbiology "Corr. Mem. Prof. Ivan Mitov, MD, DMSc", Faculty of Medicine, Medical University of Sofia, 2 "Zdrave" Str., 1431 Sofia, Bulgaria.
Current issues in molecular biology
|November 26, 2025
概括
直接病毒检测方法可以在具有不确定的抗体结果的个体中识别SARS-CoV-2感染,减少诊断不确定性. 这种方法提供了即时的见解,补充了标准的血清学测试,以更好地管理患者.
科学领域:
- 病毒学 病毒学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 诊断医学 诊断医学 诊断医学
背景情况:
- 不确定的SARS-CoV-2抗体结果导致诊断不确定性,需要延迟重复测试血清转化.
- 目前SARS-CoV-2的诊断算法通常依赖于血清学测试,在早期或不确定的阶段可能存在局限性.
研究的目的:
- 评估直接病毒检测方法 (抗原和PCR) 在血清样本中具有不确定的SARS-CoV-2抗体结果的实用性.
- 评估即时病毒检测是否可以提供诊断信息,避免延迟血清学后续检查的需要.
主要方法:
- 分析了来自临床健康个体的163个血清样本,通过ELISA分类为抗体阳性,阴性或不确定的.
- 在所有样本中应用定量IgG ELISA,快速抗体测试,快速抗原检测和RT嵌套PCR.
- 在不同类别的抗体检测结果中比较病毒检测结果 (抗原和PCR).
主要成果:
- 在不确定的样本 (n=47) 中,27.7%的病毒抗原检测结果呈阳性,12.8%的RT-PCR检测结果呈阳性.
- 观察到病毒检测的梯度:抗体阳性 (30.4%的抗原,16.4%的PCR),不确定的 (27.7%的抗原,12.8%的PCR) 和抗体阴性 (10.6%的抗原,4.3%的PCR).
- 所有PCR阳性样本也是抗原阳性,这表明直接检测方法之间有很强的一致性.
结论:
- 直接病毒检测方法可以在不确定抗体结果的显著比例的个体中识别潜在的SARS-CoV-2感染.
- 立即病毒检测为血清学测试提供了有价值的补充,可能提高诊断效率.
- 建议在这些方法常规实施之前通过纵向研究进行进一步的临床验证,以获得不确定的血清学结果.
