坚持对结直肠癌查成本效益的影响:一个建模研究
Jiaxin Xie1,2, Xuesi Dong1,2, Zilin Luo1,2
1Office of Cancer Screening, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, China.
改善结肠直肠癌 (CRC) 查参与度可以提高健康效益和成本效益. 在中国,问卷加便免疫化学测试 (FIT) 是成本高效的,而新的生物标志物测试需要更低的成本和更高的吸收率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 结肠直肠癌 (CRC) 查的遵守率低于最佳,影响了成本效益.
- 评估多阶段吸收对中国CRC查策略的影响至关重要.
研究的目的:
- 评估多阶段吸收率如何影响各种CRC查策略的健康益处和成本效益.
- 在中国人口中比较传统和新兴的查方法.
主要方法:
- 一个多状态马尔科夫模型 (CRC-SIM) 模拟了一个年龄在40岁以上的10万个人的队列.
- 模拟的两步策略:初始查 (问卷,FIT,生物标志物测试),然后进行结肠镜检查.
- 分析了CRC病例,死亡,QALY,成本,并计算了增量成本效益比率 (ICER).
主要成果:
- 与没有查相比,所有策略都减少了CRC病例/死亡,并增加了QALY.
- 基于生物标志物的策略在100%的吸收率下显示出比传统方法更高的疗效.
- 问卷与FIT相结合是最具成本效益的策略 (ICER $2,413/QALY).
结论:
- 加强查参与改善了CRC查结果和成本效益.
- 调查问卷+FIT在中国是一个具有成本效益的策略;生物标志物测试需要降低成本和提高采用率.
- 调查结果支持决策者优化CRC查计划.
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