在血管质量倡议中,My PAD研究了患者报告的外周血管干预结果
Daniel J Bertges1, Matthew A Corriere2, Jessica P Simons3
1Division of Vascular Surgery and Endovascular Therapy, University of Vermont Medical Center, Burlington, VT.
通过与健康相关的生活质量 (HR-QoL) 调查收集患者报告的结果 (PRO) 是可行的,但在外围动脉疾病 (PAD) 护理中具有挑战性. 尽管初始完成率较低,但PROs为外周血管干预 (PVI) 后的治疗有效性提供了宝贵的见解.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 患者报告的结果
- 与健康相关的生活质量
背景情况:
- 周围动脉疾病 (PAD) 管理越来越多地侧重于以患者为中心的结果.
- 我的外周动脉疾病 (My PAD) 试点计划旨在评估在现实环境中收集患者报告结果 (PRO) 的可行性.
- 外周血管干预 (PVI) 是PAD的常见治疗方法,需要进行强有力的结果评估.
研究的目的:
- 评估从接受PVI的患者中收集与健康相关的生活质量 (HR-QoL) 调查的可行性.
- 用验证的仪器评估HR-QoL的变化.
- 在多中心环境中确定PRO收集的挑战和促进者.
主要方法:
- 一个多中心试点项目,涉及血管质量倡议PVI注册表中的10个中心.
- 在手术前,早期 (1-3个月) 和晚期 (9-15个月) 随访时收集HR-QoL调查 (修改的Vascu-QoL-6和EQ-5D-5L).
- 利用各种工作流程,包括自动化电子邮件,并通过对联的威尔科克森测试分析完成率和得分变化.
主要成果:
- 整体手术前PRO完成率低 (7.5%),在各中心有显著的差异.
- 在完成手术前调查的人中,56.1%完成了早期随访,23.6%完成了所有三个时间点.
- 从术前到随访期间观察到EQ-5D-5L和VQ-6得分的显著改善,表明PVI后HR-QoL有意义的增长.
结论:
- PRO收集是可能的,但资源密集型,需要来自血管实践的专注努力.
- 在PVI后的HR-QoL改善方面,PRO提供了临床上有意义的见解.
- 未来的努力应侧重于多式联通实施,电子健康记录整合,以及为在PAD护理中标准化以患者为中心的结果评估提供财政激励.
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