在患有手术前睡眠障碍的患者中,BDNF/CB1R表达与术后疼痛和恢复之间的关联
Jie Zhang1,2, Ziqing Xu1,2, Rongxin Liu3
1Department of Anesthesiology, Gansu Provincial Hospital of TCM, Lanzhou, 730050, China.
BMC anesthesiology
|November 27, 2025
概括
在全膝关节整形术患者中,手术前睡眠不足会使术后疼痛和恢复情况恶化. 大脑衍生神经营养因子 (BDNF) 和大麻素受体1 (CB1R) 水平部分解释了这种联系.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 睡眠医学 睡眠医学
背景情况:
- 术前睡眠质量对于全膝关节整形术 (TKA) 后的患者结果至关重要.
- 了解潜在的生物机制,如血清BDNF和CB1R水平,对于优化恢复至关重要.
- 睡眠不足可能会加剧术后疼痛,并阻碍TKA患者的康复.
研究的目的:
- 评估手术前睡眠质量对TKA患者手术后疼痛和恢复的影响.
- 研究血清BDNF和CB1R在睡眠质量,疼痛和恢复之间的关系中的调解作用.
- 确定潜在的目标,以改善TKA后患者的治疗结果.
主要方法:
- 185名TKA患者被分为正常 (匹兹堡睡眠质量指数 [PSQI] ≤5) 和睡眠不良 (PSQI >5) 组.
- 手术后的疼痛 (数值评分表),用水墨,救援止痛和恢复 (QoR-15) 在手术后24小时被评估.
- 在麻醉前测量了血BDNF和CB1R水平,并进行统计分析,包括相关性和回归模型.
主要成果:
- 52%的患者报告说,手术前睡眠不好,疼痛得分较高,阿片类药物消费增加.
- 睡眠不良的人表现出更低的恢复质量得分,更需要救援止痛药.
- 手术前的睡眠质量与较高的BDNF和CB1R水平,疼痛增加和恢复减少相关,BDNF和CB1R部分调解这些影响.
结论:
- 术前睡眠质量显著影响TKA患者的术后疼痛和恢复.
- 血清BDNF和CB1R水平部分介导睡眠不足和不良术后结果之间的关系.
- 优化手术前睡眠可能是提高TKA患者康复的关键策略.
