随着时间的推移,轮手腕损伤的关节内注射的不断变化的疗效格局:随机对照研究的网络元分析
Morong Wu1, Chenshu Yan2, Yan Xu3
1The Second Clinical Medical College, Zhejiang Chinese Medical University, 5th Floor, Hangzhou, 310053, Zhejiang, China.
Journal of orthopaedic surgery and research
|November 27, 2025
概括
对于旋转手套损伤,prolotherapy和氨酸 (HA) 提供最好的早期症状缓解. 前列腺治疗和富血小板血 (PRP) 提供持续的疼痛缓解,而HA和前列腺治疗改善长期功能.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 再生医学是一种再生医学.
- 运动医学 运动医学
背景情况:
- 旋转手套损伤 (RCI) 是造成肩部残疾的主要原因之一.
- 对RCI的非手术治疗包括内关节注射,如皮质类固醇,酸 (HA),prolotherapy和富血小板血 (PRP).
- 这些注射对短期,中期和长期结果的比较有效性尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 系统地审查和比较皮质类固醇,HA,prolotherapy和PRP对旋转手套损伤的疗效.
- 利用网络元分析来对短期,中期和长期间隔的结果进行分层.
主要方法:
- 在多个数据库中进行了全面的文献搜索,截至2025年5月.
- 包括29项随机对照试验 (RCT),涉及1800名患者.
- 疼痛 (VAS) 和功能结局 (常态-默利评分) 在≤1个月 (短期),1-3个月 (中期) 和>3个月 (长期) 评估.
主要成果:
- 在所有时间范围内,prolotherapy在缓解疼痛方面始终排名最高.
- 富血小板血 (PRP) 显示出有利的长期止痛疗效.
- 氨酸 (HA) 显示出最好的短期功能改善,而prolotherapy对于中期恢复是最佳的;两者都有利于长期功能.
结论:
- 轮手套损伤的治疗结果随着不同的注射类型而变化.
- 前期治疗和HA提供了最有利的早期症状控制 (≤3个月).
- 对于持续缓解疼痛 (>3个月),prolotherapy和PRP是优越的,而HA和prolotherapy提供更好的长期功能结果,这表明量身定制的注射策略是最佳的.
