对一个新型预测器 (体积尺度SUVmax) 的多机构验证,以成功地为小目标提供生物指导放射治疗

科学领域:

• 医学物理 医学物理
• 放射治疗技术 放射治疗技术
• 核成像技术 核成像技术

背景情况:

• 目前的生物学指导放射治疗 (BgRT) 建议使用最大标准化吸收值 (SUVmax) 值≥6.
• RefleXion X1 PET-linac系统需要活动度 (AC) >5 kBq/mL才能成功进行BgRT规划.
• 目标尺寸和BgRT所需的SUVmax值之间的关系尚未完全确定.

研究的目的:

• 确定目标尺寸与必要的诊断PETSUVmax值之间的关系,以成功实现BgRT.
• 评估RefleXion X1 PET-linac系统在BgRT规划和交付中的性能.
• 根据目标特征建立一个新的,更准确的BgRT资格标准.

主要方法:

• 使用3D打印的带有球形目标 (8-20毫米) 的幻影,使用不同的18F-FDG度来实现不同的SUVmax值.
• 获得PET图像用于SUVmax量化和RefleXion X1用于AC测量.
• 评估了24个BgRT计划,通过ArcCHECK验证了交付的准确性,并通过回顾性患者数据验证了发现.

主要成果:

• 在13/24次实验中取得了成功的BgRT规划,所有实验都满足了AC>5 kBq/mL的要求.
• 要求的SUVmax值因目标大小而异,较小的目标需要更高的值 (例如,11毫米的目标需要SUVmax>15).
• 总体体积 (cc) ×SUVmax>11的综合标准始终预测了成功的BGRT规划,并在患者数据中得到验证.

结论:

• 目标大小是影响BGRT资格的关键因素.
• 衍生的标准,体积 (cc) ×SUVmax > 11,与单独的SUVmax相比,可以更好地预测BgRT规划成功.
• 这一新标准可以提高患者在RefleXion X1 PET-linac.linac上进行BgRT的选择.