在荷尔激光前列腺核切除 (HoLEP) 后进行激进前列腺切除术:对外科手术,瘤和功能结果的系统审查
Stamatios Katsimperis1, Lazaros Tzelves1, Titos Markopoulos1
1Second Department of Urology, National and Kapodistrian University of Athens, Sismanogleio Hospital, 15126 Athens, Greece.
Cancers
|November 27, 2025
概括
在前列腺的holmium激光核化 (HoLEP) 后的激进前列腺切除术 (RP) 对前列腺癌是安全有效的. 结果与初级RP相似,精心的手术技术对成功至关重要.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 前列腺的霍尔激光取核 (HoLEP) 越来越常见.
- 接受HoLEP治疗的男性,以后可能需要为前列腺癌进行激进前列腺切除术 (RP).
- 在HoLEP后的解剖学变化可能会使随后的RP复杂化.
研究的目的:
- 系统地审查前列腺激进切除术 (RP) 的结果,在前列腺的holmium激光取核 (HoLEP) 后.
- 评估之前的HoLEP后的RP的外科,瘤和功能结果.
主要方法:
- 在PubMed,CENTRAL和ClinicalTrials.gov.gov的系统文献搜索.
- 包括8个回顾性研究,其中202名患者在HoLEP后接受RP.
- 使用ROBINS-I评估研究质量,并以叙述方式合成数据.
主要成果:
- 在HoLEP后的RP是可行的跨手术方法 (开放式,腹腔镜,机器人).
- 增加了手术时间和膀部重建,但主要的并发症和血液损失与初级RP相似.
- 瘤 (边际和复发率) 和功能 (禁欲,勃起功能) 结果与初级RP相似,最初的恢复速度较慢.
结论:
- 在HoLEP之后的激进前列腺切除术在技术上要求很高,但安全.
- 癌症和长期功能结果与初级RP相当.
- 之前的HoLEP不应该阻止经验丰富的外科医生在高体积的中心治疗RP.


