阴茎状细胞癌的组织学特异性存活率:基于SEER的研究突出显示了人类乳头瘤病毒状态和预后亚型

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 泌尿病理病理学 泌尿病理学
• 癌症流行病学 癌症流行病学

背景情况:

• 阴茎状细胞癌 (SCC) 现在根据人类乳头瘤病毒 (HPV) 状态进行分类:与HPV相关 (SCCa) 或与HPV独立 (SCCi).
• 需要进一步澄清HPV独立亚型,特别是常规-SCCi和变异-SCCi之间的预后差异.
• 了解这些区别对于准确的癌症分期和治疗计划至关重要.

研究的目的:

• 为了比较不同阴茎SCC亚型的癌症特异性存活率 (CSS):通常SCCi,变异性SCCi (性,乳头状,性) 和SCCa.
• 分析CSS中这些子类型的时间趋势.
• 确定影响阴茎SCC生存的预后因素.

主要方法:

• 利用了2000-2021年的SEER数据,将6332名阴茎SCC患者分为通常SCCi,变异SCCi和SCCa组.
• 用Kaplan-Meier估计和Cox回归进行CSS分析,调整人口统计和临床因素.
• 应用了Firth的惩罚性概率校正,并进行了时间分层分析.

主要成果:

• 变体-SCCi显示了5年最高的CSS (90.9%),其次是常规-SCCi (73.7%) 和SCCa (71.5%).
• 在变体-SCCi中,性SCC的生存率高 (94.1%),死亡率显著降低 (HR:0.31),与乳头和肉类变体相比.
• 随着时间的推移,SCCa的结果有所改善,与Usual-SCCi和 papillary SCC相比,性SCC仍然是唯一具有始终优越生存率的亚型.

结论:

• 阴茎SCCa的存活率有所改善,现在与大多数HPV独立亚型相比,除了性SCCi,它保持了明显更好的CSS.
• 显而易见的是,SCCa的CSS有所改善,这可能与世卫组织2022年分类后的认可和意识增加有关.
• 在所有阴茎SCC亚型中,Verrucous SCCi始终表现出最有利的预后.