额头环节断裂和心律失常风险:病例系列和技术状况
Marisa Varrenti1, Eleonora Bonvicini2, Leandro Fabrizio Milillo1
1De Gasperis Cardio Center, Niguarda Hospital, 20162 Milan, Italy.
中心环状断裂 (MAD) 增加了心律失常的风险. 这项研究强调了MAD作为心室心律失常的基质,强调了高风险患者的多模式诊断方法.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电力生理学 电力生理学
- 心血管成像 - 心血管成像
背景情况:
- 中心环状断层 (MAD) 是一种与严重心律失常事件风险增加相关的解剖异常.
- 心脏磁共振 (CMR) 对于诊断MAD和识别心肌纤维化至关重要,心律不整的脆弱性标记.
研究的目的:
- 报告高风险MAD患者的管理经验,这些患者接受了可植入式心脏转换器-除器 (ICD) 植入.
- 描述MAD患者与心律失常敏感性相关的临床特征和因素.
主要方法:
- 在2020年1月至2025年4月期间接受ICD的五名MAD患者的回顾性分析.
- 远程监测和临床数据收集用于表征心律失常易感性.
主要成果:
- 五分之四的患者经历了记录的心室节律失常 (两个非持续的,两个持续的心室低心率).
- 在两个有症状的病例中,CMR没有检测到心肌纤维化,这表明心律失常的脆弱性可能在结构变化之前发生.
- 观察到MAD与心律失常性心肌病和通道病的共存,突出显示需要进行遗传评估.
结论:
- 伴心环状断层应被视为一种潜在的节律失常基质,而不仅仅是良性解剖变异.
- 包括遗传评估在内的多模式诊断策略对于个性化风险分层和MAD患者的最佳管理至关重要.
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