生物力学分析和动态-过渡期优美混合腰部装置的中期临床结果

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 生物机械分析分析
• 退行性脊柱疾病是一种退行性脊柱疾病.

背景情况:

• 静态脊柱融合可以导致相邻段疾病 (ASD),由于相邻段的负载增加.
• 动态稳定系统,如Dynesys系统在动态-过渡最佳 (DTO) 混合配置中,被研究以减轻ASD.
• 了解动态稳定器的负载共享特性对于防止接口并发症至关重要.

研究的目的:

• 研究使用Dynesys系统的DTO混合配置在减少ASD和改善临床结果方面的有效性.
• 分析DTO混合腰部装置的机械性能和中期临床影响.
• 评估Dynesys稳定剂的负载共享特性如何影响不同类型的磁盘退化患者的结节并发症.

主要方法:

• 结合了生物力学有限元素 (FE) 分析和实验分析.
• 在31名腰椎脊柱狭窄 (SS) 患者身上进行了两级DTO混合程序 (L4-L5静态固定,L3-L4动态稳定).
• 放射学评估测量了圆盘高度,光度和角度变化;FE分析在受控条件下模拟了机械反应.

主要成果:

• 混合DTO装置减少了过渡段的应力和运动,在形段有更大的补偿效应.
• 戴尼西斯电缆间隔器配置增强了L3-L4的动态功能,增加了运动,并减少了磁盘应力和面接触力.
• 最佳的绳索度随着磁盘退化而变化;脚螺丝运动导致了由退化影响的接口应力.

结论:

• 在DTO仪器仪表中调节绳索预拉力有效地减少了螺丝 - 脊椎接口应力和相邻的面部关节应力.
• 经过修改的DTO系统显示了降低脚螺丝松动,ASD和修订率的潜力.
• 这种动态稳定方法似乎在生物机械上有利,并且在中期管理过渡性退化时在临床上有效.