使用常规无症状Clostridioides difficile测试来识别患有C. difficile发展高风险的患者. 在血造细胞移植期间的困难感染

科学领域:

• 微生物学 微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 血液学 血液学 血液学

背景情况:

• 艰难 Clostridioides (C. difficile) 殖民是已知的C. difficile感染 (CDI) 的一个风险因素.
• 在受血造细胞移植 (HCT) 患者中,CDI显著增加了发病率和死亡率.
• 有效的移植前查对于管理HCT患者的CDI风险至关重要.

研究的目的:

• 评估现有的C. difficile便检测方法在移植前查的有效性.
• 在移植后三个月内确定患有CDI高风险的HCT候选人.
• 评估基线C. difficile定居的有用性,作为后续CDI的预测因素.

主要方法:

• 一项前性队列研究,涉及60名HCT患者.
• 在基线化疗前收集的便样本使用GDH EIA和tcdB PCR测试了C. difficile的殖民化.
• 移植后三个月监测了临床结果和CDI的发展.

主要成果:

• 在HCT患者中,C. difficile殖民的患病率为10% (6/60).
• 50%的患有CDI的患者在基线时被殖民.
• 无症状的入院前定居证明了98%的特异性和91%的负预测值,用于预测随后的CDI.

结论:

• 在入院前的C. difficile查是识别有CDI风险的HCT患者的一个有价值的工具.
• 这种查可以支持实施有针对性的预防策略.
• 需要进一步评估移植前的C. difficile查,以优化患者的护理.