优化基于心脏起器的心率在患有严重大动脉流和心心脏流的患者中
Hope A Caughron1, Nelson B Schiller1, William Grossman1
1Division of Cardiology, University of California-San Francisco, San Francisco, California, USA.
对于患有严重气的起器患者来说,确定最佳心率 (HR) 是至关重要的. 一个心声回声指导的协议可以个性化HR设置,以改善心脏输出和最大限度地减少门泄漏.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 对于患有严重大动脉反 (AR) 或心肌反 (MR) 的起器患者,关于最佳心率 (HR) 管理的数据有限.
- 这些患者往往无法接受或拒绝手术/手术干预.
研究的目的:
- 研究在患有严重AR和MR的心脏起器患者中确定个性化最佳HR的可行性.
- 评估HR调节对该患者群体血液动力学参数的影响.
主要方法:
- 一个涉及93岁男性的案例研究,他患有双腔心脏起器,严重的AR和中度的MR.
- 利用心声回声驱动的坡道协议来确定最佳的HR.
- 节奏HR的序列调制,以评估对AR,MR和心脏输出的影响.
主要成果:
- 对该患者来说,确定了70次/分钟的最佳HR.
- 这种HR最大限度地减少了AR和MR,从而改善了心脏输出.
- 证明逐渐更快的HR并不总是改善血液动力学参数.
结论:
- 在体积负荷条件 (AR/MR) 和心脏起器患者的最佳HR可以个性化.
- 以心声学为指导的HR定位是优化这些患者心脏功能的一个有价值的工具.
- HR修改可以显著改善心脏输出,特别是患有膜病变和慢性无能症的患者.
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