在老年重症监护室的入院乳糖和短期死亡率:与已建立的严重程度得分进行比较
Ahmet Düzgün1, Burhan Sami Kalın
1Department of Intensive Care, Diyarbakır Gazi Yaşargil Training and Research Hospital, Diyarbakır, Türkiye. a.duzgun47@gmail.com.
入院乳酸水平独立预测老年重症监护室 (ICU) 患者的短期死亡率. 虽然不像APACHE II或SOFA得分那样准确,但乳酸盐为临床决策提供了快速风险分层.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 老年医学 老年医学
- 生物标志物 生物标志物
背景情况:
- 在重症监护室 (ICU) 的老年患者是具有高死亡率的脆弱人群.
- 准确的预后工具对于及时的临床决策和资源分配至关重要.
研究的目的:
- 评估入院乳酸盐水平在预测老年ICU患者28天死亡率方面的预后价值.
- 为了比较乳酸的预测性能与已建立的严重性得分,如APACHE II和SOFA.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了241名老年患者 (≥65岁) 的数据,这些患者被录入三级ICU.
- 录取乳酸水平,APACHE II和SOFA分数被记录下来.
- 主要结局是接受乳酸盐和28天死亡率之间的关联.
主要成果:
- 28天死亡率为32.8%,其中28天死亡率为32.8%.
- 较高的摄入乳酸水平与28天死亡率的增加显著相关 (p < 0.001).
- 摄入乳酸是死亡率的独立预测因子 (OR 1.29,p = 0.003) 并显示AUC为0.77,相比之下,APACHE II的0.92和SOFA的0.88.
结论:
- 接收乳酸是老年ICU患者短期死亡率的简单,独立的预测因子.
- 乳酸盐提供了立即的临床风险分层,补充了已有的评分系统.
- 这种生物标志物可以帮助这种高风险人群的临床决策.
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