接受前置手术的阳性关节患者:可以安全地省略关剖析吗?

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 精确的带淋巴结 (LN) 参与的分期对于乳腺癌治疗计划至关重要.
• 带有活检证明的转移的非触摸性状淋巴结在确定结节疾病的程度方面具有挑战性.

研究的目的:

• 为了评估在非触摸,活检证明的阳性淋巴结的患者中关节疾病的程度.
• 为了确定广泛的淋巴结 (LN) 参与的手术前预测因素 (≥3个阳性淋巴结).

主要方法:

• 对111名乳腺癌患者 (cT1-3) 进行了回顾性队列研究,这些患者患有非可触摸的,活检证明的部疾病.
• 患者接受了前额下淋巴结解剖 (ALND).
• 分析了临床病理因素和超声检查结果,以预测广泛的节点参与 (≥3 LN+).

主要成果:

• 66%的患者在最终病理上具有≥3个阳性淋巴结 (LN+).
• 广泛的结节参与的手术前预测因素包括3级疾病 (OR=5.43),超声波上两个异常结节 (OR=9.11),超声波上≥3个异常结节 (OR=30.0).
• 46%接受了乳房保护手术,54%接受了乳房切除术.

结论:

• 大多数患有手术前不可触摸,活检证明的带转移的女性都有广泛的结节疾病.
• 在超声波上结节阳性有限的患者可能是更有针对性的关方法的候选人,可能会避免ALND.
• 手术前超声检查结果是广泛的腰下线参与的显著预测因素.