乳腺外巴杰特病的光动力疗法:对15例病例的回顾性分析
Feng Chen1, Lingling Sun1, Ruifang Zeng1
1Southern Medical University Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Southern Medical University, Guangzhou 510315, China.
Photodiagnosis and photodynamic therapy
|November 28, 2025
概括
光动力疗法 (PDT) 显示出对治疗乳腺外帕杰特病 (EMPD) 的前景,其短期缓解率高. 然而,长期疗效受到严重复发风险的限制,这使得它成为非手术候选人的可行替代品.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 在瘤学瘤学.
- 照相医疗 (photomedicine) 是一种医学技术.
背景情况:
- 乳外帕杰特病 (EMPD) 是一种罕见但具有攻击性的皮肤癌.
- 光动力疗法 (PDT) 是各种皮肤恶性瘤的新兴治疗方式.
- 评估PDT在EMPD管理中的有效性对于治疗优化至关重要.
研究的目的:
- 评估光动力学治疗 (PDT) 在治疗乳外帕杰特病 (EMPD) 患者的临床有效性和安全性.
- 为了比较不同的PDT疗法,包括全身性 (血红素衍生物) PDT,ALA-PDT,以及与外科切除的联合治疗.
- 分析治疗结果,如病变回归,复发率和不良事件.
主要方法:
- 在2014年6月至2024年12月期间接受PDT治疗的15名EMPD患者的回顾性分析.
- 患者分为三组:全身HPD-PDT (A组),手术后的ALA-PDT (B组) 和单独的ALA-PDT (C组).
- 评估结果包括完全缓解,部分缓解,最小反应,复发率和不良事件.
主要成果:
- 总体而言,40%的人实现了完全缓解,46.7%的人实现了部分缓解.
- B组 (手术+ALA-PDT) 显示出优异的结局,所有患者实现完全反应 (P=0.031).
- 尽管最初成功,但在6名完全缓解的患者中,有4人出现复发;疼痛是最常见的副作用.
结论:
- PDT为EMPD提供了一个有希望的,最少侵入性的选择,具有有利的短期结果和良好的安全性.
- 虽然PDT对初始病变控制有效,但由于复发率高,PDT的长期疗效低于最佳.
- 对于不适合手术的患者来说,PDT是可行的替代方案,尽管需要进一步的研究来提高治愈率.
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