对T细胞受体切除循环 (TRECs) 和K-删除重组切除循环 (KRECs) 的顺序定量和全基性HSCT后的总生存率
Carlos de Miguel1, Ferran Briansó2, Rosalía Alonso1
1Department of Hematology, Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, Madrid, Spain.
Bone marrow transplantation
|November 29, 2025
概括
T细胞受体切除环 (TRECs) 和卡帕删除重组环 (KRECs) 对于监测全源造血干细胞移植 (alloHSCT) 的结果至关重要. 更高的移植前TRECs水平和更快的移植后TRECs恢复与改善的生存率和降低的死亡率有关.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 血液学 血液学 血液学
- 移植科学 移植科学
背景情况:
- 缺少用于定量TRECs/KRECs的标准化平台,阻碍了中心间的结果比较和验证.
- 在移植后,TRECs/KRECs分别是胸膜和B细胞输出的关键指标.
研究的目的:
- 量化绝对TRECs/KRECs在一个大队列的alloHSCT接受者.
- 评估TRECs/KRECs动力学与临床结果的关联,包括非复发性死亡率 (NRM) 和整体存活率 (OS).
主要方法:
- 从374名AlloHSCT患者中收集顺序样本 (移植前,移植后1,3,6,12个月) 的前景采集.
- 使用LightCycler 480/TREC-KREC-ACTB平台 (罗氏诊断公司) 量化绝对TREC/KREC.
主要成果:
- 移植后3个月KREC恢复,但与结果没有相关性.
- 更高的移植前TREC与NRM减少和OS增加密切相关 (在多变量分析中独立).
- 移植后更快的TRECs恢复与更好的OS相关,在6个月和12个月的TRECs水平更高预测了长期生存的改善,独立于GVHD.
结论:
- 移植前TRECs水平作为预测性生物标志物用于allHSCT结果.
- 移植后的顺序TREC测量,特别是在6个月和12个月,提供了有价值的预后信息.
- TRECs量化提供了与长期alloHSCT生存相关的新型可测量的生物标志物数据.
