儿科炎性肠病中甲甲酸毒性和不耐受性:一项回顾性队列研究
Eva Vermeer1,2,3, Eveline L Soetens1, Eduard A Struys4
1Department of Paediatric Gastroenterology, Emma Children's Hospital, Amsterdam University Medical Centre, Amsterdam, the Netherlands.
甲索 (MTX) 的不良事件 (AE),如肝脏和血液中毒性,在儿科炎症性肠病 (IBD) 中很常见,但很少严重. 男性性别,MTX剂量和口服影响AE风险.
科学领域:
- 儿科胃肠病学 儿科胃肠病学
- 药物监督 药物监督 药物监督
- 炎症性肠道疾病研究研究
背景情况:
- 甲托雷克萨特 (MTX) 是治疗儿科炎症性肠病 (IBD) 的常见治疗方法.
- 常规监测MTX诱导的不良事件 (AE),包括肝毒性和骨髓毒性,是标准实践.
- 关于儿科IBD患者中这些AE的发生率和预测因素的数据有限.
研究的目的:
- 确定患有IBD的儿童中MTX诱导的AE的发生率.
- 确定与这些不良事件的发展相关的因素.
- 在儿科IBD中为MTX治疗提供临床监测和管理策略的信息.
主要方法:
- 儿科IBD患者开始MTX (2010-2023) 的回顾性单中心队列研究.
- 收集的数据包括人口统计,疾病特征,治疗细节和实验室结果.
- 评估的副作用包括生化毒性 (肝毒性,骨髓毒性) 和胃肠道症状 (恶心,吐),严重程度按照标准标准分级.
主要成果:
- 该研究包括207名儿科IBD患者,41%的患者有肝毒性,21%的患者有骨髓毒性.
- 46%的患者报告了恶心,38%的患者因AE停止了MTX治疗.
- 生物化学毒性的预测因素包括男性性别和较低的MTX剂量,而恶心与男性性别,口服和较高的MTX剂量有关.
结论:
- 由MTX诱导的AE在儿科IBD中很常见,但通常是轻微的.
- 男性的性别,MTX剂量和施用途径 (口服或皮下) 是影响AE风险的重要因素.
- 这些发现凸显了在儿科IBD中对MTX治疗的个性化监测和管理的需要.
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