创伤后头痛退伍军人中与自杀相关的结局:一项回顾性队列研究
Sarah E Anthony1,2, Manali A Phadke1,3,4, Richard B Lipton5,6
1VA Headache Centers of Excellence (HCoE) Research, Evaluation, Education, and Engagement Activities Center for Headache (RE3ACH), Orange, CT, USA.
Lancet regional health. Americas
|December 1, 2025
概括
在创伤性脑损伤 (TBI) 后患有创伤后头痛 (PTH) 的退伍军人面临更高的自杀想法和企图的风险. 然而,与没有头痛的TBI相比,PTH并没有显著增加自杀死亡风险.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 公共卫生 公共卫生
- 军事医学 军事医学
背景情况:
- 创伤后头痛 (PTH) 是创伤性脑损伤 (TBI) 的常见后果.
- 在退伍军人中,TBI和自杀风险之间的联系已经确立,但PTH与自杀相关结果的特定关联仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 调查PTH与TBI退伍军人的自杀相关结果之间的关联.
- 为了比较PTH退伍军人的自杀相关结果与那些TBI但没有头痛史的退伍军人.
主要方法:
- 使用退伍军人卫生管理局和国防部电子健康记录 (2008-2020) 的回顾性队列研究.
- 将患有PTH的退伍军人与患有TBI但没有头痛疾病的对照组进行匹配.
- 倾向性得分加权的日志双项模型来估计自杀念头,尝试和死亡的相对风险.
主要成果:
- 与对照组相比,患有PTH的退伍军人表现出明显增加的自杀念头 (RR, 1.45) 和自杀企图 (RR, 1.66) 的风险.
- 经过对混因素进行调整后,这些增加的风险仍然很大.
- 在PTH和对照组的退伍军人之间没有观察到自杀死亡风险的显著差异 (RR,0.83).
结论:
- 患有PTH的退伍军人有较高的自杀想法和尝试的风险.
- 与没有头痛的TBI相比,在PTH的退伍军人中没有发现自杀死亡率的风险增加.
- 临床医生必须勤奋地选与PTH的退伍军人自杀风险和相关的并发症.
