宫脊椎病的超声波导向针切术:基于GRADE质量评估的系统审查和元分析
Zhang Lijian1, Zhang Zhen1, Yuan Yuan2
1Orthopedics Department, Changzhi People's Hospital, Changzhi, China.
Frontiers in pain research (Lausanne, Switzerland)
|December 1, 2025
概括
超声导向针切除术 (UgA) 显著改善临床结果,并减少椎脊椎病 (CS) 的疼痛. 虽然有效,但高异质性需要进一步进行高质量的研究以得出最终结论.
科学领域:
- 整形和康复医学 整形和康复医学
- 最少侵入性的治疗方法
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 椎脊椎病 (CS) 是一种常见的退行性疾病,影响椎脊柱.
- 对CS疼痛和功能限制的有效管理策略至关重要.
- 超声导向针切术 (UgA) 是一种治疗肌肉骨疾病的新兴技术.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析超声导向针切术 (UgA) 在治疗椎椎病 (CS) 的疗效.
- 评估UGA对缓解疼痛,宫运动范围 (CROM) 和整体临床有效性的影响.
- 用GRADE方法评估证据的质量.
主要方法:
- 根据PRISMA指南,对33项随机对照试验 (RCT) 进行了系统审查和元分析.
- 搜索了多个数据库,包括PubMed,Embase和Cochrane图书馆.
- 使用Cochrane风险偏差2.0评估研究质量,使用GRADE评估证据质量.
主要成果:
- 与对照组相比,UgA显著改善了临床有效率 (RR=1.17) 和减少疼痛 (VAS,WMD=-0.96).
- 在部残疾指数 (NDI) 和CROM中观察到适度的改善,但具有很高的异质性.
- 临床有效率的证据质量高,但由于异质性和潜在偏差,疼痛和功能结果的证据质量低至非常低.
结论:
- 与其他疗法相比,UgA在治疗与椎椎病相关的疼痛和残疾方面表现出更高的疗效.
- 显著的异质性和潜在的出版偏差要求谨慎地解释结果.
- 建议使用标准化协议进行进一步的多国RCT,以确认研究结果并优化UGA的应用.
