结合连续的上关膜的止痛效果 阴茎块和围囊神经群块:一项回顾性观察性研究
Kazuki Doi1, Shunsuke Saima1, Takashi Asai1
1Department of Anesthesiology, Dokkyo Medical University Saitama Medical Center, Koshigaya, Saitama, 343-8555, Japan, saitama-med.ac.jp.
Anesthesiology research and practice
|December 1, 2025
概括
这项研究发现,结合连续的腹膜下垂体阻断和周囊神经阻断可能无法完全预防关节整形术后的急性术后疼痛,但可以减少反弹疼痛的发生率.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 疼痛管理 疼痛管理
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 整部关节整形术 (THA) 是一种常见的手术,与严重的术后疼痛有关.
- 有效的疼痛管理策略对于患者的康复和满意度至关重要.
- 区域麻醉技术,如皮膜下垂体阻断和周囊神经群 (PENG) 阻断,正在探索用于THA疼痛控制.
研究的目的:
- 为了评估连续的上上膜腹膜阻塞和PENG阻塞在THA后的术后疼痛管理中的有效性.
- 为了评估复发性疼痛和急性术后疼痛的发生率,在接受THA治疗的患者中使用这种联合阻断技术.
主要方法:
- 一项追溯观察性研究,涉及40名通过前置方法接受选择性THA的患者.
- 患者在全身麻醉之前使用levobupivacaine接受了联合的上内 iliaca 阻断和 PENG 阻断.
- 连续输注Levobupivacaine用于皮带 iliaca 阻塞进行了术后的管理.
- 使用数值评分尺度 (NRS) 在多个时间点评估疼痛,直至手术后48小时.
主要成果:
- 手术后的急性疼痛发生在56%的患者身上 (39人中有22人).
- 复发疼痛在12%的患者中被观察到 (17人中的2人).
- 综合区块方法显示,反弹疼痛的发生率较低.
结论:
- 连续的上带 iliaca 阻断和 PENG 阻断的结合可能无法始终地防止前部接近 THA 后的急性术后疼痛.
- 这种联合区域麻醉技术似乎有效地减少了THA后反弹疼痛的发生率.
- 可能需要进一步的研究来优化THA疼痛管理的区域麻醉方案.
