血管学衍生的与冠状动脉导向导线衍生的微循环阻力指数在患有非阻塞性冠状动脉缺血的患者

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 血管医学 血管医学
• 诊断成像 诊断成像 诊断成像

背景情况:

• 冠状动脉功能测试 (CFT) 建议用于诊断非阻塞性冠状动脉缺血 (INOCA) 的冠状动脉微血管功能障碍 (CMD).
• 血管学衍生微循环阻力指数 (IMR_angio) 为CMD评估提供了一个潜在的简化方法.
• 与INOCA患者常规的微循环阻力指数 (IMR) 相比,IMR_angio的有效性需要评估.

研究的目的:

• 为了评估IMR_angio与INOCA患者的常规IMR相比的有效性.
• 在这个患者群体中确定IMR_angio和IMR之间的相关性.
• 评估IMR_angio用于识别CMD的诊断性能.

主要方法:

• 一项单一中心的观察性研究招募了122名患有INOCA的成年人,接受了侵入性冠状动脉血管学.
• 冠状动脉功能测试 (CFT) 使用玻尿酸热稀释确定IMR和冠状动脉流量储备 (CFR).
• IMR_angio被追溯计算,并对CFT结果进行盲目的计算;CMD被定义为IMR≥25或CFR<2.5.5.

主要成果:

• IMR_血管显示与IMR的相关性很差 (r = 0.1; P = .14).
• 检测CMD的IMR_angio灵敏度和特异性分别为44%和53%.
• 只有在特定的最佳电影血管学条件下才观察到弱正相关性.

结论:

• 在INOCA患者中,IMR_angio与IMR的相关性较差.
• 目前的IMR_angio方法在这种人群中诊断CMD似乎不可靠.
• 传统的CFT仍然对于INOCA患者的CMD准确评估至关重要.