用腔瘤血栓切除术进行彻底瘤切除的结果,包括一种新的两阶段方法
Daniel Crisafi1, Anne Hong1, Nathan Papa1
1Department of Urology, Austin Health, Melbourne, Australia.
ANZ journal of surgery
|December 1, 2025
概括
根性切除术与下腔静脉 (IVC) 瘤血栓切除术是晚期细胞癌 (RCC) 的高发病率手术. 尽管存在风险,但它为其他致命疾病提供了有效的治疗方法,存活率受转移状态的影响.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 手术瘤学手术瘤学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
背景情况:
- 细胞癌 (RCC) 在10%-25%的病例中可能涉及静脉和下腔静脉 (IVC).
- 这需要复杂的手术干预,包括激进切除术和IVC瘤血栓切除术.
- 评估术后结果和生存率对于管理先进的RCC至关重要.
研究的目的:
- 评估外科手术期间的发病率和生存结果.
- 为了检查激进切除术与IVC瘤血栓切除术的有效性.
- 为了分析澳大利亚四级机构的结果.
主要方法:
- 对39名接受脏切除与瘤血栓切除术的患者的回顾性审查 (2012年6月至2024年9月).
- 使用卡普兰-梅尔图表和日志等级测试,分析整体生存 (OS).
- 在没有初始转移的患者中检查无复发生存 (RFS).
主要成果:
- 15%的住院死亡率和36%的严重并发症 (Clavien-Dindo等级III-IV).
- 平均生存期为57个月,转移性疾病显著影响 (p=0.003).
- M0患者的RFS中位数为60个月.
结论:
- 切除术和IVC血栓切除术与显著的发病率和死亡率有关.
- 这种程序仍然是对晚期,否则致命的RCC的有效治疗方法.
- 存活率与诊断时没有转移性疾病的存在密切相关.
