在胰腺神经内分泌瘤手术后的教科书结果:回顾性研究
Fabiola A Bechtiger1, Zoltan Czigany1, Magdalena Lewosinska1
1Department of General, Visceral and Transplant Surgery, Heidelberg University Hospital, Heidelberg, Germany.
BJS open
|December 1, 2025
概括
在大多数患者中,在胰腺神经内分泌瘤手术中实现教科书结果是可行的,显著改善了长期生存率. 这种质量指标是胰腺癌患者的重要预后指标.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 临床质量测量临床质量测量
背景情况:
- 胰腺手术的结果有所改善,强调需要像教科书结果一样的质量指标.
- 在胰腺神经内分泌瘤 (PNET) 切除中评估教科书结果对于质量评估至关重要.
研究的目的:
- 评估为PNET进行手术切除的患者的教科书结局的实现率.
- 识别与非教科书结果相关的风险因素.
- 评估教科书结局对患者存活率的影响.
主要方法:
- 对接受PNET手术的622名患者 (2010-2023) 的回顾性分析.
- 教科书结局定义为严重发病率 (Clavien-Dindo ≥ III),胰腺,胆汁泄漏,出血,再入院和死亡率的缺乏.
- 使用了后勤回归和卡普兰-梅尔生存分析.
主要成果:
- 在64.1%的患者 (399/622) 中实现了教科书结局.
- 与正式切除相比,在节能器官切除后观察到更高的教科书结局率 (74.8%对61.6%).
- 年龄较大,BMI较高,ASA等级≥III,手术持续时间较长是非教科书结局的风险因素. 具有教科书结局的患者显示出明显更好的5年无病和整体存活率.
结论:
- 在大多数PNET外科手术患者中,可以实现教科书结果,并且与优异的长期存活率有关.
- 教科书的结果可以作为PNET手术中的关键质量控制基准和预后工具.
