对于dMMR/MSI-H局部晚期直肠癌患者的新辅助免疫疗法:消除100%临床完整反应范式的神秘性
Federica Marmorino1,2, Federica Morano3, Maria Anna Canciello4
1Unit of Medical Oncology, Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana, Pisa 56126, Italy.
The oncologist
|December 1, 2025
概括
多斯塔利马布在局部晚期直肠癌 (LARC) 具有不匹配修复缺陷 (dMMR) /微卫星不稳定性高 (MSI-H) 瘤中提供100%的临床完整响应 (cCR) 率,可能消除了化疗和手术的需要. 这份报告详细介绍了三例在多达利利马布治疗期间出现疾病进展的病例.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 微卫星不稳定性高 (MSI-H) /不匹配修复缺陷 (dMMR) 的局部晚期直肠癌 (LARC) 具有涉及dotarlimab的新护理标准.
- 最近的一项II期试验报告了100%的临床完整响应 (cCR) 率,通过避免化疗和手术,使器官得以保存.
研究的目的:
- 介绍三例MSI-H/dMMR LARC患者在新辅助剂dotarlimab治疗期间出现疾病进展的临床病例.
- 探索这些病例中潜在的相似性和疾病进展的促成因素.
主要方法:
- 在意大利三所医院中,对三例用新辅助剂德巴利利马布治疗的LARC病例进行了回顾性分析.
- 审查放射学和临床数据,以确定疾病进展的模式.
主要成果:
- 这三名患者在接受新辅助剂detaurlimab时都表现出疾病进展的放射性证据.
- 这与初步试验中报告的高cCR率形成鲜明对比.
结论:
- 虽然delarlimab对MSI-H/dMMRLARC具有很高的疗效,但在治疗期间可能会出现疾病进展.
- 需要进一步的研究,以了解机制,并识别患有治疗失败风险的患者.


