在预测慢性肝病患者的腹部手术结果的内镜超声导向门户压力梯度测量
A H Lim1,2, P S Litwin1, W Dionela1
1Department of Gastroenterology and Hepatology, Royal Adelaide Hospital, Adelaide, South Australia.
Journal of gastroenterology and hepatology
|December 1, 2025
概括
用内镜超声波 (EUS) 引导的门式压力梯度 (PPG) 测量是一种安全且可行的替代跨管测量方法. 这种新的技术显示出强烈的相关性和患者偏好,有助于肝硬化患者的手术决策.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
背景情况:
- 门高血压是肝硬化的严重并发症.
- 准确测量门口压力梯度 (PPG) 对于管理门口高血压患者至关重要.
- 目前的方法,如横肝静脉压力梯度 (TJ-HVPG) 是侵入性的.
研究的目的:
- 为了对TJ-HVPG进行内镜超声波 (EUS) 引导的PPG测量 (EUS-PPG) 的验证.
- 评估手术前EUS-PPG在接受腹部手术的肝硬化患者的效用.
主要方法:
- 一个单一中心前性研究,涉及接受腹部手术的患者,怀疑患有肝硬化或门性高血压.
- 进行了手术前的EUS-PPG和TJ-HVPG测量.
- 主要结果是EUS-PPG和TJ-HVPG之间的相关性.
主要成果:
- 在90%的患者中,EUS-PPG成功,与TJ-HVPG有很强的相关性 (R=0.895,p=0.001).
- 三名患者有临床显著的门高血压 (CSPH) 被EUS-PPG检测到.
- 患者更喜欢EUS-PPG而不是TJ-HVPG (VAS 9.0与5.0,p<0.01).
结论:
- EUS-PPG是一种可行的,安全的,患者喜欢的测量门口压力梯度的方法.
- 术前EUS-PPG是肝硬化患者手术决策的宝贵工具.
- 这种技术可能有助于减少术后并发症.
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