恶性胆道阻塞的皮肤内镜约会后的空气泄漏综合征:一个病例报告
Jie Tan1, Zhuo Li1, Zhi-Jun Li1
1Department of Interventional Vascular Surgery, Hunan Provincial People's Hospital (The First Affiliated Hospital of Hunan Normal University), Changsha, 410002, China.
Journal of clinical and experimental hepatology
|December 2, 2025
概括
在标准ERCP失败时,穿皮-内镜约会 (PE-RV) 方法成功治疗了胆道阻塞. 然而,过早的导管切除导致罕见的空气泄漏综合征,强调谨慎管理安全的结果.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 手术并发症 手术并发症
背景情况:
- 内镜逆行胆血管细胞造影 (ERCP) 对于胆道通道至关重要,但失败率在5%至10%之间.
- 阻塞性黄是一个重大的临床挑战,通常需要先进的内镜或干预技术.
研究的目的:
- 在复杂的胆道阻塞场景中报告一个成功的皮肤内镜聚会 (PE-RV) 的案例.
- 要突出一种罕见的并发症,空气泄漏综合征,遵循PE-RV并讨论预防策略.
主要方法:
- 一名92岁的女性患有远端常见胆道阻塞,接受了失败的标准ERCP.
- 采用皮肤内镜聚会 (PE-RV) 方法,涉及跨肝导线通道和用于胆道排水的支架放置.
- 治疗术后空气泄漏综合征需要紧急排水和抗生素治疗.
主要成果:
- 通过PE-RV方法,在一个失败的标准ERCP患者中成功实现了胆管排水.
- 在突然取出导管后,患者出现了肺,张力肺胸和皮下肺 (空气泄漏综合征).
- 图像检测显示,气体通过不成熟的皮肤通道迁移,没有肺部膜.
- 紧急干预导致了患者的逐渐康复.
结论:
- PE-RV方法是复杂的胆道通道故障的有价值的救援技术.
- 过早的皮肤通道关闭可能会导致罕见的气体相关并发症,如空气泄漏综合征.
- 延迟导管切除或通道栓塞可能是必要的,以确保PE-RV手术的安全结果.
