关键视网膜摄影和OCT AMD中的生物标志物之间的协议的决定因素
Matt Trinh1, Annita Duong1, Rene Cheung1
1School of Optometry and Vision Science, University of New South Wales, Sydney, NSW, Australia.
Translational vision science & technology
|December 2, 2025
概括
与年龄相关的黄斑变性 (AMD) 生物标志物的学年级间协议因类型和确定性而异. 高确定性值 (≥90%) 和共识协议可以提高光学连贯性断层扫描 (OCT) 分级的一致性.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 医疗成像医学成像
- 生物标志物研究 生物标志物研究
背景情况:
- 与年龄相关的黄斑变性 (AMD) 是导致视力丧失的主要原因.
- 对AMD生物标志物的准确分级对于临床试验和患者管理至关重要.
- 光学连贯断层扫描 (OCT) 提供了详细的视网膜成像,但需要标准化的解释.
研究的目的:
- 量化影响关键视网膜摄影和OCT生物标志物在早期到中级AMD中的级别间协议的因素.
- 为 AMD 生物标志物制定共识定义和分级协议提供信息.
- 为了提高基于OCT的AMD评估的可靠性.
主要方法:
- 分析了269名患有早期到中期AMD的参与者的视网膜照片和OCT B扫描.
- 关键的生物标志物,包括,色素异常和OCT特定特征,使用三元确定性系统 (≥90%,50-90%,<50%) 进行了分级.
- 用通用估计方程来确定跨年级学生达成协议的几率,并根据各种因素进行调整.
主要成果:
- 在生物标志物之间,级别间的一致性差异很大,对大德鲁森,新生地理缩 (nGA) 和外部限制膜 (ELM) 异常的一致性更高.
- 像网状伪素 (RPD) 这样的生物标志物显示出更高的一致性 (OR 3.17),而浅层不规则的RPE升高 (SIREs) 和状色素上皮脱落 (DPED) 的一致性较低 (OR 高达0.5).
- 同意度随着分级确定性提高而提高 (OR 1.4) 并随着参与者年龄的增加而下降 (OR 0.8 每十年).
结论:
- 生物标志物类型,分级确定性和参与者的年龄是OCT AMD分析中跨级别协议的重要决定因素.
- 实施共识定义和高确定性值 (≥90%) 可以大大提高分级一致性.
- 标准化协议对于加强OCT生物标志物的临床实用性在AMD研究和实践中至关重要.
